Corp Și Imagine Corporală

Histerectomii pentru endometrioză: cum funcționează și când ar putea fi o opțiune de tratament de luat în considerare

În 2018, actrița Lena Dunham a apărut în prima pagină când a anunțat că are o histerectomie totală să-i pună capăt cronicilor durere legată de endometrioză .

Totuși, endometrioză-care afectează până la una din fiecare zece femei din Statele Unite-rămâne una dintre cele mai neînțelese și diagnosticat greșit tulburări. Din acest motiv, opțiuni de tratament , inclusiv histerectomiile, pot fi, de asemenea, dificil de măsurat.



Pentru a înțelege mai bine ce este endometrioza-precum și când și de ce histerectomiile sunt o opțiune pentru unele femei-am vorbit cu experți ginecologici.

Ce este endometrioza?

Uterul este căptușit cu un țesut care crește în timpul perioadei numit endometru. Endometrioza, explicăDr. Kelly Wright, MD, de la Departamentul de obstetrică și ginecologie la Cedars senai , este atunci când celulele care sunt de obicei în interiorul uterului ies în afara uterului, inclusiv ovarele și pelvisul.

Celulele se acumulează apoi și cresc în leziuni.Când se întâmplă acest lucru, de fiecare dată când o femeie face ciclul, aceasta poate provoca dureri și inflamații, spune ea. Aceste simptome poate include perioade grele, dureri de spate, probleme intestinale și activitate sexuală dureroasă, printre alte probleme.



Complicațiile endometriozei - o afecțiune cronică fără tratament - pot duce la probleme de fertilitate și probleme legate de sănătatea mintală, inclusiv depresie.

Opțiuni de tratament pentru endometrioză

Dacă ați fost diagnosticat cu endometrioză, dvs. și medicul dumneavoastră veți începe cu opțiuni de tratament conservatoare. Dr. Jeff Arrington ,FACOG, ACGE, de Centrul pentru îngrijirea endometriozei , explică faptul că aceasta poate include tratamente de medicamente fără prescripție medicală (cum ar fi ibuprofenul), contraceptive hormonale, terapie hormonală și intervenții chirurgicale conservatoare.

Chirurgia conservatoare și minim invazivă sau o laparoscopie permit unui chirurg să îndepărteze aceste leziuni. Acest lucru se face făcând o mică incizie în abdomen și privind în interiorul bazinului cu o mică laparoscopie. Dr. Wright spune că acest tip de intervenție chirurgicală are ca scop îndepărtarea tuturor bolilor, dar păstrarea tuturor organelor GYN cât mai mult posibil.



Cu toate acestea, dacă niciuna dintre opțiunile de tratament conservatoare nu funcționează și durerea este omniprezentă, poate fi luată în considerare o histerectomie. O histerectomie, spune dr. Arrington, este de obicei rezervată pacienților care prezintă fibroame, boli uterine sau adenomioză .

Ce este o histerectomie?

Există diferite tipuri de histerectomii de care trebuie să știți: o histerectomie supracervicală și o histerectomie totală.

O histerectomie supracervicală, explică dr. Wright, este îndepărtarea părții superioare, bolnave a uterului, dar colul uterin este lăsat la locul său.

O histerectomie totală este îndepărtarea întregului uter (partea superioară), precum și a colului uterin (partea inferioară), a ovarelor și a trompelor uterine. (Dr. Arrington observă că îndepărtarea trompelor uterine se face adesea ca un risc de prevenire a cancerului.)

Timpul de recuperare pentru histerectomii variază, dar media unui supracervical este de aproximativ două săptămâni, în timp ce o histerectomie totală poate dura mai mult de șase până la opt săptămâni. În acea perioadă, dr. Arrington spune că pacienții sunt supuși unor limitări stricte, inclusiv lipsa de ridicare grea, exerciții extenuante și lipsa actului sexual.

Histerectomie pentru diagnosticul endometriozei

O histerectomie nu ar trebui să fie niciodată primul curs de acțiune atunci când vine vorba de tratarea endometriozei și nu este indicat pentru majoritatea cazurilor de endometrioză. După cum spune Dr. Arrington, nu este tratamentul definitiv.

Cu toate acestea, pentru pacienții care au trecut prin opțiuni împreună cu medicul lor și nu mai sunt capabili să-și gestioneze simptomele de durere legate de endometrioză.

Dr. Wright subliniază că, deși o histerectomie nu scapă în totalitate de endometrioză, pentru femeile cu celule inflamatorii de endometrioză și adenomioză, aceasta este cea mai bună șansă de ameliorare a durerii. Ea spune că, dacă endometrioza este localizată în interiorul uterului, există o rată de succes de peste 95% atunci când este diagnosticată în mod corespunzător. (Dacă endometrioza se află în alte locații, este posibil să nu fie la fel de reușită.)


perioada a inceput apoi sa oprit sunt gravida

Deoarece o histerectomie elimină opțiunea ca o femeie să poată avea copii, este important ca dvs. și medicul dumneavoastră să discutați acest lucru, în special în ceea ce privește orice planificare familială pe care ați făcut-o sau nu.

Această decizie uneori dificilă poate provoca suferință emoțională, așa că dr. Wright spune că este important să aveți un sistem de sprijin în plus față de medicul dumneavoastră, indiferent dacă este vorba de prieteni, familie sau terapeut .

Ea mai spune că este important să ne amintim că a avea o histerectomie nu te face mai puțin femeie, adăugând că nu îți schimbă hormonii în niciun fel și nu îndepărtează ligamentele sau nervii legate de o bună funcție sexuală.

Dacă ați fost diagnosticat corect de către medicul dumneavoastră și ați ajuns la concluzia că o histerectomie este alegerea potrivită pentru dvs. atunci când vine vorba de tratarea durerii legate de endometrioză, dr. Wright spune că acest lucru vă poate îmbunătăți în cele din urmă calitatea generală de viață.